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國家發布:醫療設備配置清單,事關ICU、抗原、血氧儀……
發布日期:2023/1/13 10:14:46
伴隨疫情防控工作重心轉向“保健康、防重癥”,全國各地正涌現出新的醫療器械采購需求。

1月7日,國務院聯防聯控機制綜合組發布《關于印發新型冠狀病毒感染疫情防控操作指南的通知》。

操作指南圍繞疫情防控的重點領域和重點方面的具體防控要求,制定疫情防控、醫療救治、重點機構、重點場所4篇20個操作指南。

據觀察,其中包含醫療設備配置標準、抗原試劑儲備要求等。

二、三級醫院,醫療設備配備標準

該指南中的《重癥床位擴容改造操作指南》指出:

一、要加強二級醫院重癥醫療資源儲備。

二級綜合醫院應當獨立設置重癥醫學科,二級傳染病醫院、兒童專科醫院應當設置重癥監護病房。二級醫院要按標準建設和改造重癥監護單元,確保供電、供氧設施,以及生命監護、搶救治療設備處于功能良好狀態,確保各重癥監護單元隨時可使用。

強化醫聯體上下聯動機制,醫聯體牽頭醫院要組織對二級醫院重癥監護單元建設和改造情況進行驗收,派出重癥醫學專業醫護人員為下級醫院重癥醫護人員開展專業培訓,提升其重癥識別、應急處置和綜合救治能力。

二、要強化三級醫院重癥醫療資源準備。

(一)確保綜合ICU監護單元可隨時使用。醫院要按照綜合ICU標準,加快完成綜合ICU監護單元建設和升級改造,并進行逐一檢查,確保供電、供氧設施,以及生命監護、搶救治療設備處于功能良好狀態,確保各重癥監護單元隨時可使用。確保用于感染新冠病毒的各類重癥病人治療的綜合ICU床位數量不少于本院實際開放床位總數的4%。

(二)迅速啟動其他專科ICU床位擴容改造。醫院立即啟動除綜合ICU外,其他專科重癥監護床位擴容改造工作。按照綜合ICU標準,對其供電、供氧系統進行改造,配備呼吸機、監護儀等滿足綜合重癥救治需要的監護與治療設備,確保需要時,隨時可投入新型冠狀病毒感染重癥患者醫療救治。

(三)儲備一批“可轉換ICU床位”。醫院應當選擇適宜的獨立院區、病房樓,按照感染防控要求,對其內部病房進行改造,配備滿足重癥救治設備使用所需的供氧和用電設施,以及呼吸支持、搶救和監護等設備,確保需要時能夠在24小時內轉化為重癥監護單元。“可轉換ICU”床位數量不少于本院實際開放床位總數的4%。

(四)各專科病區設置一定數量重癥患者救治床位。醫院內各專科在本病區相對獨立區域設置緩沖病房。每個病區設置4間緩沖病房,其中2間配備必要的供氧和監護、治療設備,升級改造成為4張重癥患者救治床位。

三、要確保定點醫院醫療資源準備。

定點醫院ICU床位數不低于床位總數的10%,平急結合設置的可轉換ICU床位不低于床位總數的10%,確保需要時各類ICU床位可擴展至床位總數的20%。省會城市和發揮區域醫療中心作用的中心城市定點醫院設置獨立的血液透析中心、分娩室、兒科病房,其中血液透析中心配備至少30臺血液透析機。

四、要升級改造方艙醫院。

各地要按照《新冠肺炎亞(準)定點救治醫院設置管理規范(試行)》(聯防聯控機制綜發〔2022〕57號)要求,以地級市為單位,根據人口規模,將方艙醫院提標改造為亞(準)定點醫院,并按照床位總數的10%設置監護床位,確保醫療力量充足。

基層醫療機構,儲備抗原、氧療設備、血氧儀……

《重點人群分類分級健康服務操作指南》中指出,要加強基層醫療衛生機構藥品和抗原檢測試劑盒儲備。確保基層醫療衛生機構根據國家和本省份推薦的中藥清單,按照服務人口總數的15%-20%動態儲備中藥、解熱和止咳等對癥治療藥物、抗原檢測試劑,人口稠密地區可酌情增加。

加強對基層醫療衛生機構的設備配備和升級改造。加快推進鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心發熱診室(門診)建設進度。完善設備配置,包括氧療設備、便攜式肺功能儀器、指夾式脈搏血氧儀、可穿戴健康監測設備等等;升級電子健康檔案信息系統,鼓勵有條件的為人口密集的社區或偏遠的鄉村配備智慧健康驛站。

有關基層醫療設備和抗原試劑的儲備工作,在1月3日發布的《關于做好新冠重點人群動態服務和“關口前移”工作的通知》中也曾明確。其中指出,各級聯防聯控機制要落實資金保障,暢通保供渠道,組織集中采購,確保基層醫療衛生機構人員、藥品、設備配備到位,必備藥品器械直達村衛生室和社區衛生服務站。

要按照服務人口15%-20%的標準為基層醫療衛生機構配齊配足新冠病毒感染對癥治療的中成藥、退熱藥、止咳藥及抗原檢測試劑盒配備,確保機構可用量始終保持在2周以上。強化發熱診室建設,按照標準配齊相關設施設備。

要擴大吸氧和血氧監測服務。各地要為基層醫療衛生機構、養老機構配備數量適宜的氧氣袋、氧氣瓶以及制氧機等設備,確保能夠及時為門診患者、居家治療患者及養老機構老年人提供氧療或氧氣灌裝服務。

增加指夾式脈搏血氧儀(以下簡稱指氧儀)配備數量,確保每個社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院至少配備20個以上、每個社區衛生服務站和村衛生室至少配備2個以上,及時為就診和住院患者開展血氧飽和度監測。

要為每個家庭醫生團隊、重點人群包保團隊、養老機構、福利機構配備一定數量的指氧儀,滿足巡診監測、訪視監測、就地監測需要。各地要積極組織為65歲以上有新冠病毒感染重癥風險且行動不便的重點人群發放指氧儀,指導居家自測血氧飽和度。

這些機構,儲備抗原試劑

《養老機構新型冠狀病毒感染疫情防控操作指南》規定,封閉管理機構工作人員每周2次全員核酸檢測,被照護人員每周開展2次核酸或抗原檢測,工作人員與被照護人員的檢測隔日交替開展。開放管理的機構工作人員憑48小時內核酸檢測陰性證明及當日抗原檢測陰性結果可上崗,被照護人員每周開展2次核酸或抗原檢測,如有可疑癥狀,及時進行抗原或核酸檢測。

機構防疫及重點人群健康管理需要的藥物、服務對象常用藥物、核酸和抗原檢測試劑、口罩、防護服等納入當地聯防聯控重點保障清單并動態儲備。

《學校新型冠狀病毒感染疫情防控操作指南》指出,各級各類學校按照人口總數的15%—20%動態儲備新型冠狀病毒感染對癥治療藥物,包括退燒、止咳、止瀉等藥品。根據師生在校學習期間加強自身健康狀況監測需要,儲備充足的抗原檢測試劑。根據師生日常防護需要,儲備足夠的口罩、消毒用品、安全測溫設備等常用防疫物資,并確保有2周以上的儲備量。

《兒童福利領域服務機構新型冠狀病毒感染疫情防控操作指南》明確,加強物資儲備,按疫情高峰期使用量,儲備不少于30天用量的常備藥品和防疫、消毒物資,確保洗手液、口罩、一次性手套等物資的正常供應。

《精神衛生福利機構新型冠狀病毒感染疫情防控操作指南》指出,加強機構新型冠狀病毒感染相關用藥保障,動態儲備中藥、解熱和止咳等對癥治療藥物、抗原檢測試劑、口罩、防護服等物資,定期清點物資庫存,確定物資儲備清單,按疫情高峰期使用量,儲備不少于15天用量的防疫消毒物資。

官方設備建議清單——


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